寵物椎間盤的症狀與治療方法

什麼是IVDD，為什麼會發生？

大多數人都很清楚脊椎的基本骨骼解剖結構，這在物種之間沒有顯著的區別。狗有7根頸椎骨，13根胸椎骨，7根腰椎骨，3根融合的骶椎骨和幾根尾椎骨（取決於犬種和對接方式）。厚的、柔韌的、能吸收衝擊的椎間盤可將椎骨與相鄰的椎骨分開。椎間盤由兩部分組成，一層是堅固而厚的外層，稱為纖維環，另一層是柔軟的果凍狀的中央部分，稱為髓核。這些結構的兩端被堅韌的軟骨帽所覆蓋，這些軟骨帽會附著在每個椎間盤和椎骨上。椎體由韌帶進一步連接到椎間盤的上方（背側）和下方（腹側）。這些縱向韌帶包含神經供應，當它們被破壞或發炎時，可以有疼痛的感覺。

在一個理想的世界裏，所有的解剖結構都將在動物的一生中保持靈活性和彈性。但事實上，情況並非如此。椎間盤會發生兩種顯著的變化，從而影響其功能並導致疾病：

1. 內核（髓核）會脫水礦化，從而導致突出。

2. 隨著時間的推移，纖維環會慢慢變弱，使其向椎管內膨脹，從而壓迫脊髓。

Hansen I型和II型椎間盤疾病

短腿犬（軟骨發育不良）早在2個月到24個月大的時候椎間盤內部就開始發生退行性變化和礦化。這種退行性過程和礦化通常在幼犬中迅速發生。髓核的脫水和礦化使其容易從椎間盤中心通過環撕裂進入椎管，從而導致急性、嚴重的脊髓損傷。這種類型的椎間盤突出被稱為漢森型椎間盤病。軟骨發育不良（腿短、背長）的狗，特別是小型臘腸犬，在遺傳上容易患這種疾病。在這種類型的疝中，嚴重損傷脊髓的風險是很高的。

Hansen II型椎間盤病通常發生在較大的大型犬類身上，如德國牧羊犬和拉布拉多尋回犬。II型椎間盤病的特點是在受感染的動物中緩慢出現臨床症狀。受累椎間盤會逐漸向椎管內突出，從而壓迫脊髓和脊髓神經根，然後導致虛弱。如果突然加重，這些動物可能會出現劇烈疼痛。

疾病的臨床症狀

臨床症狀因椎間盤疾病的類型而異。患有I型椎間盤疾病的狗通常是幼犬（3-4歲），並且是腿短的品種，如：臘腸犬和巴吉塞特獵犬。這些狗通常表現出不同嚴重程度的劇烈頸部或背部疼痛。神經功能障礙會因脊髓損傷的嚴重程度而異。

狗在走路的時候會彎著脖子，不願抬起頭，或者不讓脖子左右彎曲。撫摸這些動物的頭或脖子可能會導致它們退縮、吠叫或試圖咬人。如果狗在走路時駝背，掙紮著躺下，慢慢地走，或當它們的腹部被觸摸時，就會發出吠叫，這些都可顯示出它們的背部疼痛。它們可能拒絕跳上或跳下家具，或使用樓梯，並對被觸碰的感覺做出消極反應。疼痛可從輕微到嚴重，甚至是頑固性疼痛。

患有II型椎間盤疾病的狗通常年齡較大（8-12歲），並且是大型犬，如：德國牧羊犬。它們表現為輕度或無背部疼痛，四肢緩慢進展性無力。偶爾，這些狗會表現出急性疼痛，並表現出與I型疾病狗相同的症狀。

 IVDD的五個等級

神經體征的嚴重程度可分為五類：

第一類：背部或頸部疼痛，但沒有失去活動四肢的功能

第二類：寵物四肢無力（麻痹），但仍能行走

第三類：寵物四肢無力（麻痹），並且無法行走

第四類：四肢癱瘓，深度痛覺完好

第五類：四肢癱瘓，無深度痛覺

根據椎間盤突出的嚴重程度和脊髓損傷程度，I型椎間盤疾病犬會出現上述任何一種情況。患有II型椎間盤疾病的狗通常表現為行動無力階段，但也可以進展或表現為癱瘓。

為了確定你的寵物的神經係統疾病的程度，你的獸醫將對你的狗進行一個完整的神經係統檢查。你的寵物將被評估為以下幾個等級：疼痛、虛弱、正常的反射、能正確地放置和移動四肢的能力（運動功能），和能夠意識到它們的四肢的位置（本體感覺）。你寵物的輕觸皮膚和捏腳趾之間的織帶的感覺將被評估。深度疼痛是身體對腳趾間擠壓的反應——即肢體的反射性退縮。無法感覺到疼痛並無法對疼痛做出反應表明脊髓嚴重受損。如果你懷疑你的狗有脖子或背部疼痛或任何以上討論的神經症狀，都必須立即尋求獸醫治療。