狗狗咳痰的原因與治療

痰本質是一種水性病理產物，肺中痰多因外邪侵肺、肺失宣肅、津液代謝異常形成，如風寒咳嗽、風熱咳嗽;還有體內素有痰根的，如哮病，從現代醫學角度可以更清楚地解釋痰的“邪入水”之性，如感染性咳嗽、咳痰是微生物侵入呼吸係統，呼吸道炎性應激分泌物及機體通過對微生物的細胞、體液免疫形成的膿液或中和物，混在一起形成痰液;支氣管哮喘的痰液是過敏因素誘發引起氣道炎性細胞異常分泌的黏液形成，這都是“邪入水”的病理過程。

外感之痰。痰的生成始發點是外邪侵人，中間環節是氣機不暢，終點是津液輸布異常。外邪最易侵襲肌表、肺係。“外感之痰”可以與“咳痰”互相替代，痰飲主要產生於肺，咳嗽就是機體驅痰飲之邪外出的一種病理生理應激反應，二者是因果，並生關係。

因此,治療外感之痰的基本方法就是清除侵肺之邪，調暢肺之氣機.祛生成之痰。肺的氣機運動主要體現在宣發、肅降與通調水道方麵，宣發，肅降及通調水道功能失常是促進痰液生成的一個中間病理環節。

宣發不力者可選用麻黃，桔梗、升麻、桂枝,這些藥物均可助肺宣發，枇杷、紫苑、枳殼,沉香，枳實促進肅降

:通調水道是調暢氣機的一部分，地龍、通草，蘆根，葶藶子，茯苓可以通調水道；

祛生成之痰:祛痰藥物常用法半夏.桔梗.竹茹，白芥子,紫苑、天竺黃，瓜蔞皮、魚腥草。金蕎麥等，選方可選二陳湯、清氣化痰湯。桑白皮湯等。

氣鬱之痰。氣鬱之痰首先與脾胃升降失常相關，其次肝,膽囊相關性也比較強。表現部位常見於咽喉部，治療包括疏肝利膽、健中、理氣宣肺、暢達情誌等方麵。

疏肝利膽可用柴胡、鬱金、蒲公英、金錢草、佛手、香附、剌蒺藜等，

健中可用雞內金、黃芪、淮山葯、白術、枳殼、枳實、法半夏,茯苓、旋覆花等.

理氣宣肺可選用陳皮,枳殼、麻黃、蘇葉等.暢達情誌可以迭用石菖蒲、遠誌、合歡花、百合等。也可以基於半夏厚樸湯或越鞠丸加喊。

宿根之痰。最常見的是哮病，多是氣陽兩虛、寒痰凝滯造成，治療思路是益氣溫陽、溫痰化飲,如哮病可以選用小青龍湯、陽和湯加減。

正虛之痰。正虛之痰強調正虛在痰液生成中的偏重性大，且這種痰更偏於“水泛”性。正氣虧虛，尤其是脾虛運化不力，肺虛通調不力，腎虛溫煦不力，均可致水液運行不暢，滯積成痰，治療過程中扶正非常重要，首先是健脾、補肺、溫腎以治本，然後是祛痰化飲以治標。

膠固之痰。其症多見麻木不仁、酸脹不適、忽冷忽熱、顫抖、神誌異常、腫瘤以及其它怪異症狀，其征可見痰核、腫塊、痿、痹等。

祛出膠固之痰要善用散結消痰、“增水行痰”、 通絡滌痰、豁痰外出等思維，散結消痰可選用半夏、浙貝母、海藻、昆布、貓爪草、南星、金銀花、連翹等，

增水行痰可用蘆根、天花粉、竹茹、天竺黃、生地黃、南北沙參等，通絡滌痰可用僵蠶、蜈蚣、白芥子、通草等，

豁痰外出是指選擇恰當的出口導痰離體，礞石滾痰丸是典型代表方。

隱形之痰。無成形的實體痰液咳出或排出;有眩暈、惡心、腫塊、麻木不仁、苔膩等痰征。多因肥甘厚味進食太多，機體攝入營養太多而異化成痰濁，如肥胖、脂肪肝、高血脂等；痰濁被阻滯於機體某處無法排出，如痰濁浸淫的肌肉萎縮，痰瘀互結的淋巴結腫大等。治療常用健脾助運、通絡行氣、化濁祛痰法。

本病例中狗狗突然咳痰，年齡兩月齡，痰裏有狗糧，懷疑與脾胃升降失常有關，可用雞內金、黃芪、淮山葯、白術、枳殼、枳實、法半夏,茯苓、旋覆花等治療，中成藥有保和丸。